八马彩票网站:细说什么是OT

发布时间:2018-06-22 14:57

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虽然OT在美国已经走过了100个年头,但是对于国内很多康复师和家长来说,OT对于他们虽然已不陌生,但对于什么是OT,它的重要作用,它在康复过程中扮演的角色却不能说很了解。设立WOTD的目的一方面就是希望让更多的人了解OT,因此今天我就和大家来分享一些我和OT的故事。



在开始前,希望每个人先回答一下以下几个问题:

  • 什么是OT?

  • OT和PT的区别是什么?

  • OT都干什么?

并在阅读完本文后再回过头来看看答案是否有所变化。


什么是OT


作业治疗实践者们帮助数不尽的残疾儿童获取教育和终身必备的生存技能;帮助数不尽的精神疾病患者回归到家庭生活;帮助老年人可以安享晚年。

——美国作业治疗协会 主席 Amy J. Lamb


一、对OT的误解

我相信很多和我一样的非专业人士,第一次接触到OT、PT和ST这些词汇时都很迷茫,由于我原来从事的行业经常加班,所以第一印象是OT=overtime,心里默默想着这个职业肯定很苦逼。


随后,我也尝试着去请教一些行业内人士,每个人给我的答案都不一样,可以说是千奇百怪:

——PT主要负责脚,OT负责手

——OT主要针对精细运动,PT主要针对大运动


然后发现国内基本上PT和OT都混在一起了,大部分康复师对OT不是那么懂,却又都号称PT和OT都会。去很多医院或机构参观,里面一般都有一个OT室或一个区域,然后屋里最常见的是一张下图这样的桌子,上面零星放着分指板等一些小物件,我每次都会上去拨弄一番,感觉挺有趣的。


这就是我最初对OT的印象:没啥技术含量,好像就是陪着患者做游戏、玩,感觉是可有可无的。随着后来了解的深入,越来越发现OT包罗万象,它的价值和作用一直被忽视。


那到底什么是OT呢?我一般喜欢从它的定义开始了解,所谓不忘初心吗。


二、OT的定义

1、作业治疗(occupational therapy,简称OT)是应用有目的的、经过选择的作业活动,对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者,进行评价、治疗和训练的过程,是一种康复治疗方法。目的是使患者最大限度地恢复或提高独立生活和劳动能力,以使其能作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。这种疗法对功能障碍患者的康复有重要价值,可帮助患者的功能障碍恢复,改变异常运动模式,提高生活自理能力,缩短其回归家庭和社会的过程。

 

2、2012年世界作业治疗师联盟(WFOT)最新定义为:

Occupational therapy is a client-centred health profession concerned with promoting health and well being through occupation. 

The primary goal of occupational therapy is to enable people to participate in the activities of everyday life

Occupational therapists achieve this outcome by working with people and communities to enhance their ability to engage in the occupations they want to, need to, or are expected to do, or by modifying the occupation or the environment to better support their occupational engagement.

作业治疗师为了实现这个目标,需要在人和社区的层面上提高人们参与到他们想要做,需要做,被期待去做的作业中,或者通过改变作业和环境来提高作业参与度。


三、什么是作业(Occupations,我更倾向于台湾的译法:职能)

Occupations

Include things people need to (需要做)want to (想要做) and are expected to do (被期待去做).(WFOT)

在作业治疗中,作业就是包括一切人们需要做,想要做,被期待去做的事情!


Occupations

In occupational therapy,occupations refer to the everyday activities that people do as individuals, in families, and with communities to occupy time and bring meaning and purpose to life. (WFOT)

在作业治疗中,作业指的是一切每天的活动,人们需要自己完成,在家庭中完成,在社区中完成的,这些活动充实生活,带来意义和目的!


Occupations

Occupation is everything that people do to occupy themselves, including looking after themselves (self-care), enjoying life (leisure), and contributing to the social and economic fabric of their communities (productivity). (Willard and Spackman’s)

作业指的是一切人们充实自己的事物:照看自己,娱乐活动,生产活动!


看这些定义感觉有点咬文嚼字,怎么通俗地理解呢?

我们知道,康复的最终目标是要让患者“重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会”。如果说PT解决了身体功能和身体结构的问题,让人具备了基本的个体能力,也就是能爬、能走、有力气、能运动了。那么OT要解决的是人承担各种角色所需要的技能问题。比如说一个小孩,PT让他行走没问题,ST让他说话没问题了,那么接下来他要作为一个学生的角色去上学了,他要会握笔写字、上课要注意力集中,课余还要和小朋友互动游戏等等,这些就是OT所要解决的问题。(这里只是为了叙述方便,不是说PT、OT存在顺序上的先后,一般都是需要同时进行的)


再比如说,如果一个人中风后,PT让他的偏瘫改善了,可以摆脱轮椅行走了,那接下来他需要作为一个成年人的角色自己照顾自己的生活,他要学会自己穿衣、吃饭和如厕等,再往后他还需要重返工作,如果他是一个程序猿,还需要重新掌握用电脑、敲键盘等,后面就是OT要解决的问题。


OT与PT的区别


因此,总结来说:

1、PT侧重于功能的恢复,针对于疾病或者残疾本身。而OT是考虑疾病或残疾的状态下如何最大程度实现生活的目标。


2、作业治疗师把治疗和作业紧密的联系到一起,而物理治疗师更看重功能的恢复。


OT做什么?


前面说过OT涵盖的范围很广,了解OT都包括哪些内容最简单的办法就是看一眼OT书籍的目录。

摘录自《特殊儿童作业治疗》一书


这里,我们通过一些实际的场景看看作业治疗师平时都忙啥?


一、我认识一个脑瘫的孩子,作业治疗师能为他做些什么吗?

作业治疗师能够针对儿童自闭症、亚斯伯格症、唐氏综合征、脑瘫、注意力不集中、运动协调障碍等情况,进行专业评估和筛查;并据此个性化地开展大动作及小动作发展训练、日常功能训练、学前书写及握笔写字训练、视知觉训练、感觉统合、人际互动技巧训练及游戏治疗。


二、听说朋友公司的领导突发中风,捡回条命但偏瘫了,目前正在做康复,作业治疗师能做些什么呢?

在神经康复方面,作业治疗师起着非常重要的作用——

  • 指导日常生活活动练习

脑卒中、脑外伤或脊髓损伤的患者,基本都面临着日常生活活动能力暂时丧失的困境。作业治疗师教导和训练患者重新掌握如穿衣、吃饭、洗漱等个人生活技能。

  • 训练感知觉、认知功能

需要神经康复的患者?;岢鱿秩绺芯醭俣?,人、事、时、地定向感差,病理性错觉,记忆或思维障碍等问题,作业治疗师的及时干预和指导能帮助其感知觉和认知能力逐步纠正、提高。

  • 指导职业劳动训练

许多进行神经康复的患者仍期望能回到工作岗位。作业治疗师依照康复治疗计划,训练患者工作必备技能(如握笔、用电脑),以及建议职务再设计(如指导使用轮椅、假肢等生活辅助器具等回到原本站立工作岗位)。

  • 提供家居改造建议

居家康复非常重要的一点在于现有家居环境是否利于患者和患者康复。作业治疗师能帮助提供家居改造建议(比如家里地面防滑是否到位、是否有不利行走的地毯,浴室是否有扶手,马桶高度是否合适,门的宽度是否利于轮椅通过,房间门口是否有不利于患者通过的小门槛……),真正为患者回归家庭和生活保驾护航。


参考资料:

1、公众号“成在OT”:对我第一次的一个总结-作业治疗到底是什么?

2、公众号“北京和睦家康复医院(微信号:BJUrehab)”:【世界作业治疗日】作业治疗师这群人,到底能怎么帮到你?


作者简介:汤葱,康复行业从业者,非资深人士,最近在积极学习康复知识,希望和各位康复大拿多多学习。

本文转载自:儿康社



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